从歌手冯提莫甲状腺癌晚期复发,看香港保险对疾病的定义?
12月10日,千万粉丝网红冯提莫正式回归直播。在直播中,冯提莫称其甲状腺癌复发并转移,已经在医院进行治疗,目前身体已经恢复。她早在2023年就确诊了甲状腺癌晚期,如今又面临复发转移,但依然能积极面对生活并回归工作,这侧面印证了甲状腺癌虽然被称为“幸福癌”,但其治疗过程依然是漫长且需要资金支持的。
那如果买了保险,特别是香港保险,甲状腺癌会怎么赔付呢?
病种在香港保险理赔上是有严格定义的,甲状腺癌也不例外。
香港保险不看内地的“I期、II期”这种笼统说法,而是直接对标国际标准的TNM评级系统。
T(Tumor): 肿瘤本身的大小或侵犯范围。
N(Node): 周围淋巴结有没有转移。
M(Metastasis): 有没有远处转移(这是判断晚期的关键)。
以香港某大型保险公司的重疾险为例,对甲状腺癌的理赔有明确的定义:
· T1N0M0以下属于轻症也就是早期恶性肿瘤,赔基本保额的20%。
病情状态 (TNM分期)
香港保险定义
赔付比例 (以50万保额为例)
极早期(T1N0M0 或以下)
不属于严重疾病(通常归类为原位癌/早期)
赔付20%(约10万)
早期/中期(T1N0M0 以上)(如肿瘤较大或有淋巴转移)
属于严重疾病(恶性肿瘤)
赔付100% + 前10年额外赔付
晚期/复发/转移(有远处转移 M1 或复发)
持续癌症/多次赔付(需符合间隔期要求)
最高赔付660%(不仅赔第一次,后续复发、转移、持续治疗都有钱)
内地 vs 香港在甲状腺癌的理赔上是有区别的:
n内地新规: 大部分I期甲状腺癌被剔除出重疾范围,只能按“轻症”赔付(通常赔30%)。
n香港保险: 只要不是最小的那种(T1N0M0),其他的甲状腺癌基本都能按重疾100%赔,且复发保障更好。
同时香港重疾险对癌症有多次赔付功能,最高可达660%的癌症保障:
香港重疾险合同里的疾病定义相对比较宽松,尤其是对疾病状态持续时间的要求。
以部分疾病举例:
①中风
香港重疾险定义:神经功能性障碍持续最少4星期
内地重疾险定义:神经系统永久性功能障碍确诊180天后:
②肾衰竭
香港重疾险定义:双肾慢性不可逆的末期衰竭,无时间要求
内地重疾险定义:双肾慢性不可逆的肾功能衰竭,持续180天
③心脏病发作
香港重疾险定义:心肌钙蛋白达到0.6ng/ml以上,或者心肌钙蛋白I达到0.5ng/ml以上。
内地重疾险定义:心肌钙蛋白要达到正常参考值的15倍以上,也就是心肌钙蛋白达到7.5ng/ml,是香港标准的15倍。
④瘫痪
香港重疾险定义:永久失去双手或双脚,或一手一脚,无时间限制
内地重疾险定义:两肢或两肢以上肢体永久完全丧失,确诊或意外发生180天后:
买保险,比拼的从来不是距离,而是理赔。
真正的保障,看的是:疾病定义是否宽松?理赔门槛高不高? 更重要的是,这张保单是否是一张“干净”的保单——投保时是否做到了如实告知,是否经得起核保的考验。
这,才是无数人选择赴港投保的底层逻辑。
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